Brak lekarza prowadz膮cego nie wp艂ynie na wysoko艣膰 refundacji konsultacji lekarskiej

Brak lekarza prowadz膮cego nie wp艂ynie na wysoko艣膰 refundacji konsultacji lekarskiej

Artyku艂 wprowadzono: 15 stycznia 2020

We Francji ponad 5 mln os贸b nie zg艂osi艂o do kasy chorych swojego lekarza prowadz膮cego, przez co otrzymuj膮 znacznie ni偶sz膮 refundacj臋 koszt贸w  konsultacji lekarskich. Kasa chorych ma znie艣膰 ni偶sze refundacje dla cz臋艣ci tych os贸b.

We Francji lekarz prowadz膮cy koordynuje leczenie, wysy艂a pacjenta na badania i do specjalist贸w. Zg艂oszenie przez pacjenta do kasy chorych swojego lekarza prowadz膮cego nie jest obowi膮zkowe, ale zapewnia mu lepsz膮 refundacj臋 leczenia. 
Je偶eli chory nie zg艂osi艂 w kasie chorych swojego lekarza pierwszego kontaktu konsultacje lekarskie s膮 mu refundowane jedynie w wysoko艣ci 30% zamiast 70%. Z tym problemem zamierza zmierzy膰 si臋 kasa chorych.  

W艣r贸d 5,4 mln Francuz贸w, kt贸rzy dot膮d nie zg艂osili swojego lekarza prowadz膮cego (m茅decin traitant) cz臋艣膰 stanowi膮 osoby raczej m艂ode, niemaj膮ce problem贸w zdrowotnych, pozostali za艣 to osoby napotykaj膮ce trudno艣ci ze znalezieniem nowego lekarza, po przej艣ciu ich dotychczasowego lekarza na emerytur臋. Brak lekarzy pierwszego kontaktu jest faktem. Wielu ma ju偶 komplet pacjent贸w i nie chce przyjmowa膰 kolejnych.
To tej drugiej grupy os贸b b臋dzie dotyczy艂 system, kt贸ry zamierza wprowadzi膰 kasa chorych. Ma on identyfikowa膰 osoby nieposiadaj膮ce sta艂ego lekarza i umo偶liwi膰 im otrzymywanie przez nich refundacji w wysoko艣ci 70%.
Uwaga! Osoby, kt贸re nie udowodni膮, 偶e rzeczywi艣cie straci艂y lekarza prowadz膮cego i aktywnie szukaj膮 nowego, nadal otrzymywa膰 b臋d膮 ni偶sz膮 refundacj臋.

Dla przypomnienia: bez listu od lekarza prowadz膮cego i bez ryzyka obni偶onej refundacji pacjent mo偶e uda膰 si臋 bezpo艣rednio do takich specjalist贸w jak: ginekolog, okulista, psychiatra, neuropsychiatra oraz dentysta.


Najpopularniejsze

Zobacz tak偶e